WHO・世界保健機構による鍼灸適応症

1978年：アルマ・アタでWHOは「西暦2000年までに全ての人に健康を」テーマに鍼灸の有効性疾患を提示

　　　神経痛、神経麻痺、痙攣、脳卒中後遺症、自律神経失調症、頭痛、めまい、不眠、神経症、

　　　関節炎、リウマチ、頚肩腕症候群、五十肩、腱鞘炎、腰痛、外傷（骨折、打撲、ムチウチ、捻挫）の後遺症

　　　心臓神経症、動脈硬化症、高血圧、低血圧、動悸、息切れ

　　　胃腸病（胃炎、消化不良、胃下垂、胃酸過多、下痢、便秘）、胆のう炎、肝機能障害、肝炎、胃十二指腸潰瘍、痔

　　　膀胱炎、尿道炎、性機能障害、尿閉、腎炎、前立腺肥大、インポテンツ

　　　　更年期障害、乳腺炎、白帯下、生理痛、月経不順、冷え症、血の道、不妊

　　　中耳炎、耳鳴り、難聴、メニエル氏病、鼻出血、鼻炎、蓄膿、咽喉頭炎、扁桃炎

　　　眼精疲労、仮性近視、結膜炎、疲れ目、かすみ目、ものもらい

　　　小児神経症（夜泣き、かんのむし、夜驚、消化不良、偏食、食欲不振、不眠）小児喘息、アレルギー性湿疹、耳下腺炎、夜尿症、虚弱体質の改善

ＮＩＨ（米国国立衛生研究所）が「鍼治療に関する臨床研究シンポジウム」を
連邦政府機関として初めて1997年11月メリーランド州ベセダで開催された。

ＮＩＨという連邦政府機関が鍼治療に関するシンポジウムを開催したことは非
通常療法といわれていた、鍼療法をアメリカ社会に正式に受け入れなければならない状況が起きていると考えられる。

米国国立衛生研究所（NIH）よる
「鍼に関する合意声明」について

共催・国立癌研究所、国立心臓・肺・血液研究所、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

鍼治療をはじめとする非通常医療が注目されるようになったのは、

1990年にＯＴＡ（米国連邦議会技術評価局）が「がん」の通常療法

について発表したことにある。このレポートはアメリカ国民にとって

レポートの内容は、過去数十年間、がんの通常療法にほとんど見

るべき進歩がなかったことを明らかにし、ＮＣＩ（国立ガン研究所）は

非通常療法を学ぶべきであるとした。さらに、国が非通常療法を研

究し援助すべきであると提言し、そのうえ、抗がん剤の使用を正当

化する医学的根拠は疑問であるという報告だった。（「アンコンベンショナル・

キャンサー・トリートメント〈がんに対する非通常療法〉90年）

このレポートには非通常療法（代替療法）については、心理療法、

ヒーリング、カイロプラクティック、アロマセラピー、栄養療法、東洋

１．この発表を受けてＮＩＨが、92年にＯＡＭ（オルタネイティブ・メディスンの部局）を設けたこと、などが鍼治療などの非通常療法への関心を高めたと考えられる。

２．同時に、マスコミでも、オルタネイティブ・メディスンの一環として鍼治療を積極的に取り上げたこと。

３．一定の医療水準を持った鍼師も現れ、波状的に鍼の効果効能のイメージが広まったこと。

４．ＦＤＡ（米国食品医薬品局）が93年に調査した結果では、鍼治療を受けている人口は900万人から1200万人にも上りその後も増え続けているという。

消費者の代替医療に対する問いかけに対して連邦政府技術評

価局は医師が代替医療について、患者に適切なアドバイスが

　１．消費者保護を背景とした医療的技術的レベルの高い鍼治療の必要性

　２．鍼師の教育基準だけではなく、鍼治療に関わる医師の教育の基準

　３．各州間における統一的な免許制度と認定の必要性を指摘している。

　鍼の履修　がアメリカ医学界のＣＥＵ（コンティニュー・エデュケーション・ユニット）、
医師免許継続のための生涯教育の単位に認定された。

アメリカではほとんどの州で医師免許継続のためのＣＥＵが
義務付けられている。

このシステムを利用した中で医師に対する鍼教育が現在おこなわれ始めている。

医師に対する鍼教育のプログラムはＵＣＬＡで200時間、
ニューヨークで300時間ほどが組まれている。

ＡＣＴＣＭ・アメリカ東洋伝統医学大学院大学では
約9000時間というプログラムが企画されている。

すべての医学部・看護学部の教育プログラムにコンプリメンタリー・メディスンを組み入れることを提言している。

全米の115医学部のうち約60学部が補完医学に取り組み、鍼と東洋医学に関してはその半数30学部がいち早く取り入れるように

カルフォルニア州のように鍼と漢方を併せたカリキュラムを持つ州と、鍼単一のカリキュラムを教育を持つ州とに分かれている。

医師、看護婦、ＰＴ、鍼師の免許を管理し、消費者の声にも敏感な所で、鍼治療への関心の高まりと認知の浸透もあり、試験の在り方、方法も見直される動きがでてきた。

これと同調して、全米標準鍼試験の水準も問われるはずである。

各地にある研究所、医療機関、鍼灸大学、短期大学、一部の専門学校などで意欲的に進められている。

総合的には鍼灸刺激が自律神経系、内分泌系、免疫系等に作用して、中枢性及び反射性の筋緊張の緩和、血液及びリンパ液循環の改善等の作用があり、生体の恒常性(病気を自然に回復させる作用)に働きかけるのではないかと考えられている。

１．ゲートコントロール…鍼刺激が脊髄において痛みを抑制する。

２．エンドルフィン…鍼刺激がモルヒネ様鎮痛物質の遊離を促し痛みを抑制する。

３．末梢神経の遮断効果…鍼刺激が末梢神経の痛みのインパルスを遮断する。

４．経穴(ツボ)の針刺激による痛覚閾値の上昇による鎮痛効果。

５．血液循環の改善…筋肉の緊張をゆるめ血行状態を良くする。

NATIONAL INSTITUTES OF HEALTH
National Institute on Drug Abuse
米国国立衛生研究所・国立薬物乱用研究所

・　研究は鍼治療がコカイン中毒の治療に期待が持てることを見いだしている

・　適切な耳鍼治療を受けた被験者らは、他の2つのグループに比し、研究期間を通じて、コカインの少ない尿成分を示しそうである事を、証明した。

・　研究を完全に終了した被験者の中で、適切な耳鍼治療を受けたうち、過半数の53.8％の患者が、治療期間の最後の週にはコカインから離脱したことを示した。

・　不適切な耳鍼群では23.5％、リラクゼーション群では9.1％であった。また、適切な耳鍼を受けて治療期間を終了した者は、他の二つのグループの被験者に比し、その後の自制期間も長かった。

•ドイツ、ミュンヘン、コムテックス経由U　PI…科学者達は、慢性的頚部痛については、鍼治療はマッサージよりも短期間で作用する事を発見した。

•ミュンヘンのルードウィッヒマクシミラン大学のドミニクイルニッヒ医師によって書かれた、英国医学

　ジャーナルの今週金曜日の記事の研究は、18才から85才に至る177名の患者で、三種類の治療法を比較。

•患者達は、３週間に５回、鍼治療、マッサージ、レーザー治療のどれかをランダムに割り当てられた。

•治療から１週間後、研究者達は、鍼治療を受けているグループが他の２　つに比べて、痛みの軽減、動作において明らかな改善が見られたことを示した。

脳卒中の予防及びその後遺症、脳充血、脳貧血、不眠症、偏頭痛、頭痛（緊張性頭痛など）、神経衰弱、ヒステリー、ノイローゼ、うつ病、アルコール中毒、薬物中毒、書痙、特に脳血管性及び混合型の老人性痴呆症及びその予防、各種神経麻痺（顔面神経麻痺、片麻痺など）、各種神経痛（坐骨神経痛、ヘルペス後神経痛、三叉神経痛など）、各種痙攣（横隔膜痙攣など）、手術後疼痛、種々の神経性疾患の総称として末梢神経系疾患

2.消化器系疾患・・・

胃炎、腸炎、胃下垂症、胃痙攣、胃潰瘍、胃アトニー、胃酸過多症、胃及び腸神経症、食道噴門痙攣、横隔膜痙攣、十二指腸潰瘍、便秘、下痢（細菌性のものを含む）、脱肛、痔核、麻痺性イレウス、ある種の肝機能障害、胆石疝痛

腰痛及びその各種原因疾患、椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、腰椎すべり症、肩凝り、頚腕症候群、頚部筋筋膜炎、頚椎炎、上腕肩甲関節周囲炎（肩関節周囲炎・五十肩）、腱鞘炎、弾発指、足底筋膜症、筋腱靭帯筋膜等の損傷及び部分断裂、各種スポーツ障害（例えば上顆炎、俗に言うテニス肘など）、各関節炎、変形性膝関節症、慢性関節リウマチなどの各種膠原病、捻挫と打撲、頚椎捻挫後遺症

4.循環器系疾患・・・

心筋梗塞などの予防、心臓神経症、心臓喘息、動脈硬化の予防、高血圧症・低血圧症及びその予防、レーノー氏病などの末梢循環障害、狭心症を伴う虚血性心疾患、不整脈、神経循環性無力症、白血球減少症

感冒及び風邪症候群、気管支炎、気管支喘息、習慣性咳嗽（がいそう）

神経性膀胱障害、慢性膀胱炎、尿漏、陰萎、不感症、腎石疼痛、男性不妊、インポテンス、遺尿症､尿失禁、尿閉

7.内分泌疾患・・・

貧血、バセドー氏病、糖尿病、アレルギー等の免疫異常、肥満症、やせ

8.皮膚疾患・・・

脱毛症、アトピー性皮膚炎、しもやけ、蕁麻疹、湿疹

9.婦人科系疾患・・・

月経随伴不定愁訴、更年期障害、つわり、逆子、冷え性、月経困難症、月経前緊張症、月経異常、分娩の誘発、女性不妊

11.眼・耳・鼻・咽喉科疾患・・・

急性結膜炎、中心性網膜炎、眼精疲労、近視、白内障、耳鳴り、難聴、メニエール氏病、鼻炎、副鼻腔炎、（急性）扁桃炎、咽頭炎、喉頭炎、嗄声、歯痛、抜歯後疼痛、扁桃摘出後疼痛、

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